基孔肯雅熱是一種由基孔肯雅病毒感染導致的急性蚊媒傳染病，以發熱、關節痛/關節炎、皮疹等為主要臨床表現。基孔肯雅源自非洲坦桑尼亞土著語，意為“變得扭曲”——描繪患者因關節劇痛而彎腰屈背的樣子。本病的地理分布與媒介伊蚊的地理分布相關，主要流行于非洲撒哈拉地區、東南亞地區、印度洋沿岸及島嶼、西太平洋地區的熱帶或亞熱帶區域。

一、基孔肯雅熱是如何傳播的？

患者、隱性感染者、帶病毒的非人靈長類動物。

主要通過伊蚊（俗稱花斑蚊）叮咬傳播。伊蚊叮咬感染病毒的人或動物后，病毒會在其體內繁殖（2~10天），之后帶毒伊蚊再去叮咬健康人時，就會造成病毒的傳播。

人群普遍易感，人感染病毒后可獲得持久免疫力。

二、基孔肯雅熱的傳播媒介有哪些？

基孔肯雅熱的傳播媒介主要是白紋伊蚊和埃及伊蚊，也就是我們俗說的身上有黑白花紋的“花蚊子”。“花蚊子”主要孳生在容器積水中，一般在白天叮咬人，活動高峰在日出后2小時和日落前2小時。

△白紋伊蚊  （圖源：中國疾控中心微信公眾號）

△埃及伊蚊（圖源：中國疾控中心微信公眾號）

三、感染后臨床表現有哪些？

基孔肯雅熱的潛伏期為1~12天，多為3~7天。基孔肯雅病毒可對患者發動以下“三重攻擊”：

突然起病，寒戰、發熱，體溫可達39℃，伴有頭痛、惡心、嘔吐、食欲減退，淋巴結腫大。

半數以上的患者在發病后2~5天軀干、四肢的伸展側、手掌和足底出現皮疹。為斑疹、丘疹或紫癜，疹間皮膚多為正常，部分患者伴有瘙癢感。

出現疼痛的部位主要是手腕、腳踝、手指、腳趾等小關節，可伴有全身性肌痛，疼痛特別劇烈。

四、外出旅游，如何預防基孔肯雅熱？

暑期是外出旅游的高峰期，也是蚊媒活動的活躍期，要注意預防基孔肯雅熱。

出發前，提前了解目的地傳染病情況。出發前及時查看旅游部門、出入境檢驗檢疫部門的旅游提醒，學習相關預防知識，做好防蚊、滅蚊的防護準備。

在基孔肯雅熱流行地區旅行時，注意做好防蚊、滅蚊措施。在戶外活動時，建議穿長袖長褲預防蚊蟲叮咬，也可涂抹驅避劑，避免蚊子叮咬。臨時居住場所應配備蚊帳或電蚊香等防護用品。

旅行返鄉后，注意做好自我健康監測。從境外或其他流行地區旅行返回后，主動做好自我健康監測，如返回2周內出現發熱、皮疹、關節疼痛等癥狀，應立即就醫，并主動告知醫生旅行史和蚊蟲叮咬史，以便診治。

五、居家如何預防基孔肯雅熱？

目前沒有針對基孔肯雅熱的特效抗病毒藥物，所以防蚊滅蚊、避免叮咬是防護的關鍵。

倒扣閑置盆罐避免積水，及時清理住家及周圍各類無用積水。家中水生植物建議每周徹底換水一次。儲水容器（水缸、水池等）嚴密加蓋，或投放安全的滅蚊幼緩釋劑。清除各種衛生死角和垃圾。

臥室安裝紗門紗窗、懸掛蚊帳，備有蚊香、電蚊拍或防蚊燈。外出穿淺色長袖長褲，在裸露皮膚處噴涂驅蚊劑。不要在戶外樹蔭、草叢、涼亭等蚊蟲密集處久留。