一、傳染病預(yù)防與控制

    傳染病是由病原體引起的，能在人與人、動(dòng)物與動(dòng)物以及人與動(dòng)物之間相互傳播的疾病。傳染病的流行過程為傳染源、傳播途徑、易感人群。對(duì)傳染病監(jiān)測，有效減少或消除傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群。

我國法定報(bào)告?zhèn)魅静�為三�?0種，其中甲類2種、乙類27種、丙類11種。甲類傳染病為鼠疫和霍亂；乙類傳染病為新型冠狀病毒感染、傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染新亞型流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、猴痘、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾；丙類傳染病為流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、手足口病、除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。

我院建立健全傳染病疫情報(bào)告組織：成立傳染病防治管理領(lǐng)導(dǎo)小組，院長任組長，分管院長任副組長，醫(yī)務(wù)科科長、預(yù)防保健科科長、感控科科長、護(hù)理部主任、門診部主任及各病區(qū)主任等任成員，全面負(fù)責(zé)傳染病防治工作。各臨床科室設(shè)疫情管理員，預(yù)防保健科設(shè)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員，由預(yù)防保健科負(fù)責(zé)日常疫情報(bào)告管理工作及制定各種制度。

首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎按照甲類管理的傳染病病人或疑似病人時(shí)，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)立即電話報(bào)告預(yù)防保健科，預(yù)防保健科上報(bào)分管院長，組織院內(nèi)專家會(huì)診；若仍不能排除，預(yù)防保健科電話報(bào)告上級(jí)疾控中心應(yīng)2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)。若診斷有其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)。

    二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置

    突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理要遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針。我院成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，明確部門工作職責(zé)，保證各項(xiàng)應(yīng)急工作順利執(zhí)行。一旦突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生，立即啟動(dòng)醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。

    三、傳染病核心防治知識(shí)

1、公民預(yù)防“9個(gè)基本行為準(zhǔn)則”

一是勤洗手，二是科學(xué)佩戴口罩，三是注意咳嗽禮儀，四是文明用餐，五是常通風(fēng)，六是做好清潔消毒，七是保持廁所衛(wèi)生，八是養(yǎng)成健康生活方式，九是疫苗接種。

2、傳染病的常見傳播途徑

（1）呼吸道傳播

病原體存在于空氣中的飛沫或氣溶膠中，易感者吸入時(shí)獲得感染。常見的呼吸道傳染病有麻疹、白喉、結(jié)核病、禽流感、新冠病毒感染等。

（2）消化道傳播

病原體污染食物、水源或餐具，易感者在進(jìn)食時(shí)獲得感染。常見的消化道傳染病有霍亂、甲肝、戊肝、細(xì)菌性痢疾、傷害副傷寒、其它感染性腹瀉等。

（3）經(jīng)血液或體液傳播

病原體存在于攜帶者或患者的血液或體液中，通過應(yīng)用血制品、分娩或性交等傳播，如瘧疾、乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等。

（4）接觸性傳播

易感者接觸被病原體污染的水或土壤時(shí)獲得感染，如鉤端螺旋體病、血吸蟲病、鉤蟲病等。傷口被污染，有可能患破傷風(fēng)。日常生活的密切接觸也有可能獲得感染，如共用毛巾、梳子和衣物等。不潔性接觸可傳播HIV、HBV、HCV、梅毒、淋病等。

（5）蟲媒傳播

被病原體感染的吸血節(jié)肢動(dòng)物，如蚊子、蜱蟲、恙螨等，通過叮咬把病原體傳給易感者，可引起如瘧疾、乙型腦炎、登革熱、發(fā)熱伴血小板減少綜合征、恙蟲病等。

上述途徑統(tǒng)稱為水平傳播，而垂直傳播主要指母嬰傳播，既嬰兒出生前已從母親或父親獲得感染，如梅毒、弓形蟲病等。

3、預(yù)防傳染病的關(guān)鍵行為

（1）勤用肥皂洗手

不干凈的手部每平方厘米有上百萬個(gè)細(xì)菌，只要方法得當(dāng)，洗手是預(yù)防傳染病既簡單又有效的辦法，最好用流動(dòng)水及肥皂洗手。每次飯前便后要洗手；觸摸眼睛、口鼻之前要洗手；雙手被呼吸道分泌物弄污后（如打噴嚏后），立即洗手。

（2）咳嗽、打噴嚏時(shí)遮掩口鼻，不隨地吐痰

隨地吐痰，待痰液干燥后，致病菌可播散到空氣中傳播疾病；打噴嚏、咳嗽不掩口鼻，噴出的飛沫含有大量致病菌，易引起疾病；當(dāng)觸摸或拾起地上的東西時(shí)，手上也會(huì)沾染致病菌，引起疾病發(fā)生。

（3）勤開窗戶，勤通風(fēng)

空氣污濁或流通不暢可能使致病菌在空氣中滯留,傳播疾病。保持室內(nèi)空氣清潔和流通，勤開窗戶，勤通風(fēng)。

（4）不共用毛巾、牙刷等個(gè)人用品

與他人共用毛巾可能會(huì)傳染紅眼病、性病等，共用牙刷、剃須刀、注射器等則可能傳染艾滋病、乙肝等疾病。

（5）保持飲食衛(wèi)生

不喝生水，生吃瓜果要洗凈，不吃不潔及未煮熟的肉或水產(chǎn)品。

（6）做好個(gè)人防護(hù)

注意避免與可疑患者或動(dòng)物密切接觸，居家照顧傳染病患者時(shí)，要注意戴口罩和手衛(wèi)生；養(yǎng)殖、加工或屠宰牲畜時(shí)，需佩戴口罩、手套、帽子，穿工作服；正確使用安全套，避免不安全性行為。

（7）接種疫苗

適齡兒童應(yīng)嚴(yán)格按照免疫接種部門的要求接種疫苗；被貓狗咬傷，應(yīng)盡早接種狂犬疫苗。

（8）做到“早發(fā)現(xiàn)、早治療”

很多傳染病發(fā)病早期都有前驅(qū)癥狀，越早發(fā)現(xiàn)往往治療效果越好。當(dāng)發(fā)現(xiàn)疑似傳染病的癥狀，如高熱不退、咳嗽咳痰超過2周、一日腹瀉5次以上等，應(yīng)盡早就醫(yī)，以進(jìn)行傳染病的排查或診治；若發(fā)生高危性行為，則應(yīng)盡早進(jìn)行艾滋病咨詢和篩查檢測，以便及時(shí)服用阻斷藥物。

（9）積極鍛煉身體，注意勞逸結(jié)合

加強(qiáng)戶外活動(dòng)，呼吸新鮮空氣，堅(jiān)持體育鍛煉，并注意飲食營養(yǎng)、勞逸結(jié)合，從而增強(qiáng)身體抵抗力，有效抵御傳染病入侵！

    四、應(yīng)急處置措施

    今后，我院積極做好傳染病相關(guān)培訓(xùn)及應(yīng)急預(yù)案演練，并按時(shí)完成數(shù)據(jù)監(jiān)測并及時(shí)上報(bào)。